健康管理方案

时间:2023-06-30 13:21:04 方案 我要投稿

健康管理方案

  为确保事情或工作高质量高水平开展,时常需要预先开展方案准备工作,方案指的是为某一次行动所制定的计划类文书。方案要怎么制定呢?下面是小编为大家整理的健康管理方案,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

健康管理方案

健康管理方案1

  根据卫生部、财政部、国家人口计生委《关于促进基本公共卫生服务均等化的意见》和卫生部《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》要求,结合我省实际,制定本实施方案。

  一、项目目标

  通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

  二、项目实施范围和人群

  在全省范围内65岁及以上常驻居民。

  三、项目服务内容

  (一)严格执行国家项目相关规定。

  按照卫生部《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》中《老年人健康管理服务规范》,认真做好老年人健康管理各项工作。

  (二)控制老年人健康管理技术培训。

  对从事老年人健康管理人员进行培训,重点加强社区卫生服务中心和乡镇卫生院老年健康管理人员的培训,县(市、区)卫生部门要在3年内对社区卫生服务中心、乡镇卫生院老年健康管理技术人员应轮训一遍。培训内容按卫生部《老年人健康管理服务规范》要求进行。

  (三)免费提供老年人健康管理服务内容及其流程。

  按照卫生部《老年人健康管理服务规范》要求,确定老年人服务对象,每年免费为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和毫克状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

  1.生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

  2.体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

  3.辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。

  4.健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

  (1)对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

  (2)对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

  (3)进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。

  (4)告知或预约下一次健康管理服务的时间。

  (四)加强老年人健康管理信息的管理

  进一步建立健全社区信息管理网络,参照国家有关标准,全省将统一开发使用社区卫生信息管理软件。有条件的地市可先行利用电脑网络管理老年人健康管理信息,提高老年人健康管理信息的管理水平。

  四、项目组织与管理

  (一)各县(市、区)卫生局具体负责本辖区项目的组织管理,对项目实施进行监督和绩效考核,推进项目各项工作的开展。省及市(地)卫生行政部门要定期对项目实施进行技术指导和监督考核。

  (二)各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督和公立医院为技术指导单位,承担项目技术指导和信息管理工作,配合卫生行政部门进行项目师资培训与绩效考核。

  (三)社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室负责为辖区65岁及以上老年人提供健康管理服务,并及时将有关信息录入健康档案,有条件的地市实行电脑管理。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的'指导与管理。

  五、项目实施要求

  (一)、开展老年人健康管理服务的乡镇卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务内容所需的疾病设备和条件。

  (二)加强与街道办事处、村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。加强宣传,告知服务内容,使更多的老年人愿意接受服务。

  (三)预约65岁及以上城乡居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

  (四)每次健康检查后接受将相关信息记入健康档案。具体内容见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。对于已纳入相应慢性病健康管理的老年人,本次健康管理服务可作为一次随访服务。

  (五)积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、基本预防等健康指导。

  六、项目执行时间

  每年4月1日至次年3月31日为一个周期年度。

  七、项目监督评价

  (一)在当地政府的领导下,各级卫生行政部门要将老年人健康管理项目作为重点卫生工作年度目标考核项目,纳入基层医疗机构的工作绩效考核内容。对考核不达标者限期整改,如限期整改仍不达标者,取消定点服务机构从事项目工作的资质。

  (二)各级疾病预防控制、妇幼保健机构、卫生监督、公立医院配合卫生行政部门对项目进行督导考核。县(市、区)级每年不少于2次,省、地市级每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。

  (三)督导考核主要内容:项目实施、计划制定、组织管理、资金管理、人员培训、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。

  (四)主要评价指标

  1.老年人健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

  2.健康体检表完整率=抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100%。

健康管理方案2

  根据《江苏省教育厅关于做好20xx年全省学生体质健康监测工作的通知》(苏教体艺【20xx】12号)要求和《20xx年ZZ市学生体质健康监测工作实施方案》(宁教体【20xx】40号)的通知精神,xx高级中学20xx年仍将进行省、市二级学生体质健康监测工作。为做好测试的'组织和配合工作,特制定“ZZ市xx高级中学学生体质健康监测工作实施方案”。

  一、指导思想

  根据上级精神,学校各部门要全面、全力做好各项测试准备工作和测试配合工作,学校要把这项工作真正当作一项政治工作来完成,并在此次工作的基础上,形成制度化工作,为上级部门长期提供真实有效的相应年龄段学生体质健康数据,为国家制定促进学生体质健康决策作出贡献。

  二、领导小组

  组长:xxx

  副组长:xxx

  组员:xxx

  工作组:全体体育教师,学生样本班级的所有班主任

  三、监测对象

  本校15(高一年级学生)、16(高二年级学生)、17(高三年级学生)周岁三个年龄段的学生,且发育健全、身体健康、无明显生理缺陷,具有本市户籍的汉族学生(父母均为汉族)。

  四、样本量

  每个年龄段的有效样本量为男女各60人,样本总量共360人。

  五、检测内容

  包括身体形态、身体素质、健康检查三个部分,共18个小项。

  六、检测时间与地点

  1、20xx年10月,完成学生健康体检工作;

  2、20xx年11月15日前,完成学生身体素质指标内容的检测工作。测试地点由区教育局相关部门统一安排。

  七、工作步骤

  1、9月13日,传达、学习上级体质健康工作方案,并制定本校工作实施方案,布置学校方案实施工作。(x副校长负责)

  2、10月15日,完成学校样本学生的初步确认。(校医x负责,体育教师与班主任协助)

  3、10月20日,样本信息核查,上报教育局。(x负责)

  4、11月1日,相关班主任培训,公布学生分组名单及负责人。(x负责)

  5、测试前三天,完成身体素质测试场地和器材准备工作(x负责);完成身体形态、健康体检教室的安排与布置(x负责)。

  6、测试前一天,召开参加测试学生和学校工作人员动员大会。校长或领导小组组长作动员,x负责讲解测试安全及具体要求。

  7、测试当天:x副校长负责全面工作;x主任负责后勤保障工作;x负责配合省体检队工作;各班主任负责本班样本小组的带队和组织工作;x及部分体育教师负责配合身体素质测试工作;x负责各项测试与检查的协调工作

  8、如有变化,另行告知。

健康管理方案3

  为积极应对人口老龄化,保障和改善基本民生,巩固脱贫攻坚成效,助力乡村振兴战略,加快推进全区养老服务高质量发展,提高普惠性、基础性、兜底性养老服务保障水平,不断满足老年人多层次、多样化养老服务需求,根据《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》(国办发〔20xx〕5号)和《甘肃省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》(甘政发〔20xx〕50号)精神,在全区全面开展居家养老服务工作,结合我区实际,制定本方案。

  一、指导思想

  深入贯彻落实加快推进养老服务发展的重要指示精神和十九届五中全会关于积极应对人口老龄化国家战略,按照以人为本、政府主导、政策扶持、多元并举、市场运作的总体思路,探索建立制度完善、快捷便民、服务良好的居家养老服务模式,以满足多层次养老需求、提升老年人生活质量为目标,遵循深化体制改革、坚持保障基本、注重统筹发展、完善市场机制的基本原则,充分发挥政府及社会力量主体作用,激发社会各阶层活力,建立健全养老服务体系,着力构建政府保障基本、社会增加供给、市场提升层次的养老服务业发展格局。

  二、目标任务

  各乡镇选定50%以上的村开展农村居家养老服务,4月底前确定各村居家养老服务点、摸排服务对象、组建服务队伍,5月份开展服务,6月底前已建成的老年幸福互助院全部投入使用,各居家养老服务点签约服务对象不少于20人。各街道4月底前完成服务对象排摸上报,已建成的社区老年人日间照料中心于6月底前全部投入使用,发挥服务功能,全面开展日间照料、文体娱乐、康复理疗、精神慰藉等养老服务,签约居家养老服务对象不少于300人。到20xx年,在保障老年人均等化享有基本养老服务的基础上,有效满足城乡老年人多样化、多层次养老服务需求,形成覆盖城乡的养老服务网点,“一刻钟养老服务圈”覆盖100%城市社区和85%以上的农村社区,居家社区机构相协调、医养康养相融合的养老服务体系全面建立。

  三、服务对象

  居家养老服务对象为具有安定区户籍、且实际居住在服务点范围内以下人员:

  1、城乡空巢(独居)老年人。

  2、农村留守老年人。

  3、分散供养特困人员。

  城乡分散供养特困人员自愿享受居家养老服务的,照料护理费用统筹用于居家养老服务补助。

  四、服务内容

  基础居家养老服务主要包括膳食供应、家政护理及其他服务等3个方面:

  1、膳食供应服务。基本内容:集中用餐、上门送餐、协助进餐。服务要求:提供的'食品必须符合有关食品安全法律法规的规定。尊重老年人的饮食习惯,合理配餐。服务点应配置符合老年人用餐特点的设施设备。用餐、送餐器具应保持清洁卫生,每餐清洗消毒。

  2、家政护理服务。基本内容:个人卫生护理、居家环境卫生清理等。服务要求:提供理发等个人卫生护理服务。定期清洗衣物及床上用品。定期清理家庭环境卫生,保持干净整洁。

  3、其他服务。基本内容:陪同就诊、送药上门、代购代办、定期探视、电话访问等。服务要求:老年人患病时,服务人员要及时联系家庭签约医生,明确告知病情、症状等情况,协助医护人员提供相应医疗服务。代办代购服务时要当面清点钱物、证件、单据等,做到账实相符。对空巢(独居)老年人定期上门探视和电话访问。接到紧急呼叫时应及时联系相关机构和人员,到服务对象家中进行处置。

  五、服务场所

  城市居民居家养老服务依托区居家养老服务中心、街道综合养老服务中心及各社区老年人日间照料中心开展。农村居家养老根据各村实际情况,合理设立居家养老服务点,打造就近便利、灵活多样的“一刻钟养老服务圈”:

  1、依托乡村能人设立养老服务点。充分调动和发挥各级各类乡村能人的积极性,建立居家养老服务点,为老年人提供膳食供应、个人卫生护理、日间照料、健身娱乐等服务。

  2、依托村党群服务中心设立养老服务点。以村党群服务中心为依托,发挥乡村干部、公益性岗位人员、志愿者队伍作用,在党群服务中心为附近老年人提供基础养老服务。

  3、以村民小组为单位设立养老服务点。利用旧学校、旧村址、旧农房以及服务人员住所等场所,在村民小组设立养老服务点,配备必要的设备,为本村民小组和就近的老年人提供基础养老服务。

  六、服务人员

  居家养老服务人员主要包括:

  1、养老服务机构工作人员及乡镇、街道确定的服务人员。

  2、农村养老服务员等公益性岗位人员。

  3、村(社区)干部。

  4、志愿者。

  七、补贴机制

  按照“分类定标、差异补助”的原则,建立居家基本养老服务费用补贴机制。对于非低保对象家庭中的空巢(独居)老年人、农村留守老年人提供低偿服务,费用自理。对于城乡低保对象家庭中的空巢(独居)老年人、农村留守老年人和城乡分散供养特困人员的基础养老服务分类给与补助。

  1、膳食供应服务的补助标准为每人每天6元(其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元),按实际用餐次数结算。

  2、家政护理及其他基础养老服务按月补助,按照老年人生活自理能力、服务内容及要求定期开展服务,具体为:

  (1)完全丧失生活自理能力的老年人,服务人员每天上门服务一次,补贴标准为每人每月900元。

  (2)部分丧失生活自理能力的老年人,服务人员每三天上门服务一次,补贴标准为每人每月300元。

  (3)完全具备生活自理能力的老年人,服务人员每周上门服务一次,补贴标准每人每月120元。

  居家养老服务补助资金来源主要包括:财政预算资金、社会捐赠资金、各级民政部门福利彩票公益金、困难群众救助补助资金。

  八、服务流程

  各乡镇、街道排摸需要提供基本养老服务的老年人,汇总花名册上报区民政局审核。区民政局对乡镇、街道上报的服务对象审核后,转交区居家养老服务中心录入信息平台,由信息平台管理运营机构定西市养老服务中心统一调派服务人员开展服务。服务结束后,服务人员向平台上报服务结果,由信息平台进行统计汇总,作为发放补助、计收费用的重要依据。服务对象实行动态管理,各乡镇、街道每月统计上报服务对象变动情况和服务次数,补贴费用据实结算。

  九、保障措施

  (一)强化责任落实。区民政局要加强统筹协调,不断健全完善居家养老服务体制机制。区人社局要指导各乡镇按照规定聘用养老服务员、理发员等公益性岗位人员,明确相关公益性岗位人员的养老服务职责。区市场监管局要依法加强服务点食品安全管理,督促指导各服务场所办理《食品小经营店登记证》,按照规定标准设立供餐点。区卫健局要加强家庭签约生管理,依托养老服务场所开展医疗服务,指导服务点和服务人员做好消毒防疫等工作。区妇联要加强基础妇联组织建设和管理,充分发挥妇女在居家养老服务中的作用。各乡镇、街道要确定分管领导和工作人员,切实靠实服务对象监管、服务点建立、服务队伍组建的主体责任,认真确定服务场所、服务人员,建设稳定可靠、乐于奉献的养老服务队伍。

  (二)健全工作机制。区民政局、各乡镇(街道)要加强基层老年协会建设,动员基层群众性自治组织和老年协会开展自助、互助服务和文化体育健身活动。大力培养和发展养老服务志愿者队伍,推动建立志愿服务积分制度,积极探索“时间银行”等做法,建立老年人自愿参与互助服务的激励机制,鼓励低龄健康老年人参与居家和社区养老服务。

  (三)加大宣传力度。各乡镇(街道)、各相关部门要广泛宣传居家养老法律法规,大力弘扬安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、爱老、养老、助老的优良传统。加强正面舆论宣传,引导老年人树立健康的养老观念、社会化养老的消费理念。表彰居家养老服务示范单位和模范个人,加大助老为乐好人好事的宣传力度,充分调动社会力量参与居家养老服务的积极性,为加快养老服务业发展营造良好氛围。

健康管理方案4

  一、工作目标

  坚守安全生产红线底线,按照“全覆盖、零容忍、严执法、重实效”的工作要求,突出重点行业领域,集中深入开展疫情防控期间安全生产检查。通过组织工作组深入一线检查,推动安全风险管控和隐患排查治理,完善安全生产制度,落实安全监管责任,强化安全生产措施,严格安全生产监管执法,严厉打击各类违法违规生产行为,坚决遏制重特大事故,确保我乡安全生产形势持续平稳向好。

  二、组织领导

  (一)成立乡疫情期间安全检查领导小组

  组长:xxx

  副组长:xxx

  成员:xxx

  (二)成立4个检查组对各自负责片区、各村、行业的安全生产工作进行专项检查

  1、第一检查组

  组长:xxx

  成员:xxx

  2、第二检查组

  组长:xxx

  成员:xxx

  3、第三检查组

  组长:xxx

  成员:xxx

  4、第四检查组

  组长:xxx

  成员:xxx

  三、检查范围和重点内容

  此次安全大检查的范围是我乡辖区内17个行政村、三个集市的各行业领域、各企事业单位和人员密集场所。

  (一)企业层面

  由第一组负责,主要对双河机砖厂和新农村建设各施工工地进行检查,重点检查主要负责人履职情况,建立和落实安全生产责任制、依法设置安全生产管理机构或配备安全生产管理人员和安全生产费用提取和使用情况等。重点检查开展安全生产标准化建设,实施安全生产管理、操作技能和作业现场制度化、标准化、规范化情况、从业人员安全培训、疫情期间工人防护和持证上岗制度落实情况。

  (二)政府及职能部门层面

  由第二组、第三组负责,重点检查非煤当前隐藏内容免费查看矿山、道路和水上交通、建筑施工、危险化学品、烟花爆竹、水利电力、农林牧渔、特种设备、城镇燃气、旅游、消防和人员密集场所等重点行业领域安全专项整治和隐患排查治理情况;危险化学品安全综合治理、平安交通、道路交通安全综合整治、建筑施工专项整治、电气火灾综合治理、粉尘防爆专项整治等工作。

  (三)村级基层组织层面

  由第四组负责,重点对易发地质灾害地点的排查和监控、对农村危岩、危房的排查和监控、对农房老旧电线线路老化的排查,杜绝因其引起火情的发生、对农村自办家宴进行安全检查,确保不发生一件群体性食品中毒事件、对农村有暴力倾向的`精神病患者实施重点监控等。

  四、提高认识、做好总结

  乡直各部门、各村委会要进一步加强对安全生产工作的认识,时刻把安全生产工作摆在首要位置,切实提高安全意识,采取强而有力的措施推动专项行动落实落地。各部门要按照“管行业必须管安全,管业务必须管安全,管生产经营必须管安全”的要求,各尽其职,各负其責,联合组织检查,建立健全的信息共享、情况互通机制,切实有效加强协调配合,形成合力,推动安全生产大检查专项行动的开展,此项工作将纳入本年度工作考核。

健康管理方案5

  为贯彻落实《深化新时代教育评价改革总体方案》《健康中国行动(xx—xx年)》《关于全面加强和改进新时代学校体育工作的意见》教育部办公厅《关于进一步加强中小学生体质健康管理工作的通知》等文件精神,达到《国家体质健康标准》和本市教育现代化相关要求,结合本校实际制定本实施方案。

  一、指导思想

  牢固树立“健康第一”的教育理念,坚持立德树人根本任务,以促进学生全面发展、增强综合素质为目标,倡导学生形成良好的锻炼习惯和健康的生活方式,不断提升学生体质健康优良率和身体健康水平。全面推进素质教育,进一步加强学校体育工作,切实减轻中小学生过重的课业负担,促进学生身体健康全面发展,推动学校积极开展阳光体育活动,促进学生加强体育锻炼,保证每天三课两操两活动(一到二年级落实“四课、两操、两活动”),促进学生全面和谐发展,切实采取有效措施,增强学生体质健康,促进学生德智体美全面和谐发展。保证学生每天一小时体育活动时间,进一步使我校的体育与健身课程规范、有序、高效的开展。

  二、组织领导

  成立学生体质健康管理工作领导小组,进一步加强管理,保障学校体育工作和学生身体锻炼的正常开展,确保学生每天校内、校外锻炼一小时。

  组长:xxx(校长)

  组员:xxx、xxx、xxx、xxx、各班班主任、校家委会代表

  1、校长学校体育工作的第一责任人,对学校体育工作全面负责。分管体育工作,协调督促学校体育工作的开展,落实各项体育工作要求。

  2、体育教研组长负责制订学校体育教学教研及学生一小时锻炼实施计划;培训体育活动课老师,不培训不上课。做好管理体育器材保管室;经常检查室内外体育器材安全,发现隐患,及时汇报。

  3、德育教导负责组织班级学生每天做好课间操,组织大队干部每天检查各年级各班学生做课间操、眼保健操、课间活动情况,检查结果纳入班级日常评比内容。

  4、后勤处负责安排人员维护体育场地设施,添置体育器材。

  5、体育教研长落实好组内教师认真上好每一节体育课,高度重视体育课的学生安全教育,切实担负起学生的安全责任;指导班主任开展好体育活动课。

  6、班主任认真组织本班学生按学校、年级组的安排进行各项体育锻炼。

  7、全体教职工都要积极支持、参与“每天锻炼一小时”活动,不得挤占体育与健身课时和体育活动时间,既要保证活动的质量,更要确保活动的安全。

  8、校家委会参与学生体质健康管理工作,听取家长和学生意见,向学校提出合理化建议,促进家校共育。家校合作提升学生体质健康。

  三、实施目标

  1、开展阳光体育运动,与体育教学相结合,通过体育教学引导学生积极参加阳光体育运动,增强学校体育工作的活力和吸引力。

  2、营造良好的.学校体育锻炼氛围。通过多种形式面向学生、家长宣传阳光体育运动,广泛传播健康理念,使“健康第一”、“达标争优、强健体魄”、“每天锻炼一小时,健康工作五十年,幸福生活一辈子”等口号深入人心。

  3、建立学校体育活动的长效机制,营造人人参与、个个争先的氛围,形成促进青少年健康成长的良好育人环境。通过学校体育活动,保证每名学生至少掌握两项日常锻炼运动技能,形成终身体育锻炼的习惯。

  四、主要措施

  1、开齐开足体育课程。根据本市“小学体育兴趣化”改革要求,一至二年级确保每周安排四节体育课,三到六年级每周安排三节体育课。保证充足的体育活动时间,根据体育与健康课程标准设计课堂教学内容,定期组织集中备课和集体教研,确保学生掌握2—3项运动技能和日常体育锻炼方法。

  2、确保校内体育活动。保障学生每天校内1小时体育活动时间。每天统一安排30分钟的大课间体育活动,每天上午第二节下课9:50—10:20,下午第一节下课2:40—3:10安排大课间活动。如遇雨天和雾霾天气,也将组织学生开展好室内的体育活动项目,确保学生校内身体活动的时间。

  3、家校共育,开展家庭体育指导。通过校园网、微信公众号、晓黑板平台等多形式地开展对学生和体育家庭作业指导,及时和家长保持沟通,对部分体质较弱的学生加强课堂与课后的个别辅导,帮助学生养成课后自主锻炼的好习惯。

  4、强化体育训赛组织,突出学校足球特色项目。认真开展足球、田径、武术、健身操等运动队的课余训练。学校每年组织阳光运动会、班班足球赛、足球嘉年华、广播操比赛、艺术节和小型游艺、竞技活动,丰富学生业余生活,营造浓郁的校园体育文化氛围,磨练学生意志,养成自觉锻炼身体的良好习惯。

  5、多元评价,科学落实增强学生体质健康。做好学生体育素养评价,逐步完善形成学生自评、互评、教师评价和家长评价的多元评价机制。确保学生体质健康数据上报率100%,优良率不低于50%、合格率不低于98%。

  6、健全家校沟通机制,及时将学生的体质健康测试结果和健康体检结果反馈家长,形成家校协同育人合力。严格落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》要求,完善中小学生视力、睡眠状况监测机制。

  五、保障措施

  1、强化组织领导

  成立体质健康管理工作领导小组,制定实施方案,落实各项措施。

  2、加强日常检查

  每学期通过面向学生、家长的座谈会、调查问卷等形式,听取意见建议改进提升,确保推进学生体质健康工作。日常对家长反映的问题和意见,及时沟通交流。对违反落实加强学生体质健康工作的教工要及时约谈,督促其整改。

  3、保障经费投入

  学校确保学生体质健康管理及体育素养测试所需经费,将参加体育素养相关工作纳入教师工作量核定范畴。

  4、优化师资配备

  配齐配足配优学校体育教师,通过向社会购买服务的方式,不断提升体育师资队伍能力。

  5、落实条件保障

  加大对学校体育场地、设施器材等的投入,为学生创造体育运动条件。采取综合措施满足学生体育运动、体育测试等需求。

健康管理方案6

  0—6岁儿童保健服务是妇幼保健服务的重要内容,对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。根据《国家基本公共卫生服务规范(年版)》及市卫生局、财政局《关于印发〈市年基本公共卫生服务项目工作方案〉的通知》的要求,为保障项目顺利实施,结合我区实际,特制定本工作方案。

  一、项目目标

  免费向全区0—6岁儿童提供基本保健服务,提高儿童健康水平,儿童保健系统管理率明显提高,年全区儿童保健覆盖率达到90%。

  二、项目范围与职责

  (一)项目范围:辖区内居住的0—6岁散居儿童及3—6岁托幼机构集体儿童

  (二)职责

  1、区卫生局

  制定辖区0—6岁儿童保健项目工作方案和考核评估标准,并进行发动、组织实施和定期督导;组织参加市卫生局组织的师资培训;组织区妇幼保健所对辖区内各社区卫生服务机构进行培训、指导;组织购买、发放相关宣传材料等资料,定期收集汇总相关工作信息。

  2、区妇幼保健所:

  (1)加强儿童系统保健管理,对社区保健及信息管理工作进行质量控制,并协助区卫生局做好社区儿童保健工作督导和考核。

  (2)对各社区卫生服务中心进行业务培训及指导,发现问题及时纠正。

  (3)协助区卫生局组织购买、发放相关宣传材料及开展知识讲座和宣传活动。

  (4)开展0—6岁儿童保健服务项目。

  (5)做好辖区高危儿网络管理工作,接收并管理社区转诊的高危儿,并落实逐级转诊制度。

  3、社区卫生服务中心:

  (1)与区妇幼保健所、医院、社区卫生站建立工作联系,配合区妇幼保健所按照妇幼信息管理要求上报儿童保健信息。

  (2)开展0—6岁儿童基本健康体检项目,并为辖区内新出生儿童进行访视,做好工作信息登记、上报、录入和分析工作。

  (3)对社区卫生服务站儿童保健工作人员进行技术培训和业务指导。

  (4)针对儿童保健相关问题,开展儿童保健心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、常见疾病防治等知识的'宣传并设有宣传栏。

  (5)协助区妇幼保健所开展儿童疾病调查、死亡调查工作、质量控制等工作。

  (6)指导相关社区卫生服务站协助开展儿童健康管理项目工作。

  三、服务项目及服务内容

  (一)新生儿访视项目

  1、承担机构:社区卫生服务中心、区妇幼保健所。

  2、服务内容:

  (1)新生儿家庭访视:新生儿出院后1周内,由居住地所辖社区卫生服务中心医务人员到新生儿家中进行,按照《0—6岁儿童健康管理服务规范》对新生儿进行体格检查、保健指导及咨询,将访视信息记录在《新生儿家庭访视记录表》中,并告知家长下次访视的时间、地点、方式和要求。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的高危新生儿酌情增加访视次数。

  (2)新生儿满月健康管理:新生儿满月或出生后42天,在区妇幼保健所进行随访,同时为儿童建立保健档案(包括登记册、《儿童健康检查记录表》、《儿童保健手册》),分社区进行登记编号,对婴儿进行体格检查、营养评价、发育评估等,提供母乳喂养指导、常见疾病防治及健康咨询指导等。并告知并分诊到所辖社区卫生服务中心接受系统保健体检,纳入到社区基本儿童保健系统管理。《儿童保健手册》由家长携带保管。

  (二)0—6岁散居儿童免费基本健康体检项目

  1、承担机构:社区卫生服务中心、区妇幼保健所。

  2、服务内容:

  (1)散居儿童健康体检时间分别在3个月、6个月、8个月、12个月、18个月、24个月、30个月、36个月、4岁、5岁、6岁时,共11次。

  (2)6—8个月、18个月、30个月时分别进行1次血常规检测,在6。12。24。36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。

  (3)按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理,并落实转诊制度。

  (三)3—6岁集体儿童基本健康体检项目

  1、承担机构:社区卫生服务中心、区妇幼保健所。

  2、服务内容:

  (1)为3~6岁集体儿童每年提供一次健康管理服务。

  (2)服务内容包括体格检查、生长发育和心理行为发育评估,血常规或血红蛋白检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

  (3)按照市区相关要求对高危和体弱儿进行专案管理,并落实转诊制度。

  四、服务要求

  1、开展儿童健康管理的社区卫生服务中心应当具备所需的基本设备和条件。

  2、从事儿童健康管理工作的人员应取得相应的执业资格,并接受过儿童保健专业技术培训,按照国家儿童保健有关规范的要求进行儿童健康管理。

  3、社区卫生服务中心(站)应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的适龄儿童数,并加强与托幼机构的联系,取得配合,做好儿童的健康管理。

  4、加强宣传,向儿童监护人告知服务内容,使更多的儿童家长愿意接受服务。

  5、儿童健康管理服务在时间上应与预防接种时间相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时,对其进行体重、身长(高)测量,并提供健康指导服务。

  6、每次服务后及时记录相关信息,纳入儿童健康档案。

  7、积极应用中医药方法,为儿童提供生长发育与疾病预防等健康指导。

  五、项目执行时间

  年1月1日至年12月31日

  六、项目督导与考核

  1、区卫生局医政科负责项目实施的领导和管理,负责制定实施方案、经费管理、监督检查、工作考核等。

  2、区妇幼保健所负责项目的实施,包括人员培训、技术指导、信息管理等,按照标准对基本公共卫生服务项目工作落实情况组织开展半年和全年督导检查,采取抽样方式开展考核评估,定期通报工作情况,并将检查情况上报区卫生行政部门,考核结果与评优和经费安排挂钩。

  3、社区卫生服务中心定期对项目进展情况进行自查和评估服务状况。

  4、区卫生局于11月上旬组织区妇幼保健所对项目服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等开展居民评估调查。

  5、考核评估主要内容和指标

  ⑴新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内登记的活产数×100%。

  ⑵儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。

  ⑶儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0~6岁儿童数/年度辖区内应管理的0~6岁儿童数×100%。

健康管理方案7

  一、指导思想

  以丰富职工文化生活、增强职工体质为着力点,引导广大职工开展形式多样的体育活动,推动医院文化健康发展,为实现医院工作更快更好发展做出新的贡献。

  二、主题和原则

  运动会的'主题是:强体魄、增合力、促发展。

  运动会的原则是:

  (一)广泛参与原则:即比赛项目设置为员工喜闻乐见的体育项目,使广大员工都能有机会、有能力参加比赛,达到锻炼身体,增强体质的目的。

  (二)增强团队意识原则:即严密组织,合理组队,凝聚人心,增强团队意识和集体荣誉感。

  (三)增强对抗性原则:即通过在赛场上公平竞争,激励员工积极进取,团结拼搏的奋斗精神。

  三、参加人员范围

  医院各科室在职员工均可报名参加,严禁借用外院人员。

  四、时间和地点

  运动会原则上安排在20xx年5月中旬举行,地点在梅城中心小学。

  五、竞赛项目

  运动会竞赛项目设田径(男女4×100米接力赛跑道项目)、健康在身边、定点投篮、抬担架、套圈共5个大项。本次比赛以推进凝聚力,加强团结精神为宗旨,不设置个人项目,全部为集体项目,除抬担架每代表队派3人参赛外,其余项目均需4人一组参赛,其中健康在身边要求男女混合组队参赛,每项比赛设一、二、三等奖各一名,每项比赛第一名至第八名依次按10、8、6、5、4、3、2、1计分,各比赛项目计分列入各代表队汇总,最后根据各代表队得分汇总情况分别给予表彰奖励。

  六、筹备工作及安排

  第一阶段:20xx年4月底为筹备和部署阶段。主要工作:健全组织,包括组委会领导机构和办事机构人员组成;制定实施方案;下发通知、规程、报名表;进行动员和部署。

健康管理方案8

  为深入贯彻《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》,按照扶余市教育局《关于转发“吉林省教育厅关于切实加强全省学生体质健康工作的意见”的通知》的重要部署,结合我校体育工作的现状,为进一步规范和加强我校体育卫生工作,切实提高学生体质健康水平,特制定本方案。

  一、总体要求

  牢固树立和强化“健康第一”指导思想,坚持把增强学生体质作为学校教育的基本目标之一,进一步健全完善学校体育卫生工作和学生体质健康长效机制,深化学校体育卫生工作改革,采取有效措施,充分保证学校体育课和学生体育活动时间及锻炼效果,切实加强学校体育卫生条件设施和师资队伍建设,从严加强和完善学生体质健康工作的督导和评估制度,深化健康教育,实施好各项健康工作的“达标细则”,有效提高学生体质健康水平。我校现有学生1580人,体质健康测试结果为每年都有大部分学生成绩不合格,准备通过3年左右的时间,使我校学生普遍达到国家体质健康的基本要求,耐力、力量、速度等体能素质明显提高,营养不良、肥胖、近视的发生率明显下降,学生体质得到全面增强。

  二、强化措施

  1、保证学生每天一小时体育锻炼时间。

  保证学生每天一小时体育活动时间,并列入课表形成制度,不得以任何理由和形式减少学生的每天体育锻炼时间和体育课。

  2、保证开齐上好体育课程。认真执行国家课程标准,保质保量开齐上好体育课。

  3、保证体育教学和体育锻炼的器材设备和场地。

  加大经费投入力度,完善校园运动设施建设,添置必要的器材设备,确保安全科学适用,坚决杜绝一些器材设备被封存备检不使用以及体育设施成人化的现象,力求尽快达标。加强体育设施的维护管理,加强学生生命安全教育。

  4、保证学生体质监测和学生体检。

  我校现已配齐配齐监测器材,要按照党中央、国务院及教育部要求每年实施《国家学生体质健康标准》监测工作,做到一年两次检测。规范监测方法,公示监测结果,确保监测数据的客观真实准确。并将监测结果在规定的时间上报。

  每年都要对学生进行一次健康体检。要加强对学生的测试及体检结果数据分析和运用,对学生实施有针对性的健康指导方案。通过多种途径向学生介绍疾病预防处方、营养处方、运动处方,促使学生形成良好的健康生活方式,养成终身体育锻炼的习惯。

  5、保证学生及幼儿近视眼防控措施。

  针对目前学生近视率居高不下的现状,按照上级文件精神,要把学生近视防控工作作为一项长期重点工作,作为学校健康教育重要内容,常抓不懈。每学期要对学生视力状况进行2次筛测并建档。班主任和任课教师及学生家长都要经常矫正学生不正确的读书写字姿势,正确指导学生每天科学地做好眼保健操,使学生养成科学用眼和自觉保护视力的良好习惯。

  6、保证学校食品卫生安全工作。

  扎实做好学校食品卫生安全工作。加强监督检查和问责力度,杜绝学生饮食安全事故和传染病的'流行。要积极开展疾病预防、营养常识、卫生安全等青少年健康教育,将健康教育纳入学校教学计划。

  7、保证学校“体育、艺术2+1项目”的实施。

  继续深入实施“体育、艺术2+1项目”,广泛组织各种文体兴趣活动小组,每年组织召开运动会等活动。

  8、保证学校体育卫生经费投入。

  进一步健全对学校体育卫生投入的长效机制,将学校体育场地设施建设、体育活动经费纳入投资计划,保证体育支出,并随公用经费标准提高而逐步增加。

  三、加强领导

  学校校长是学生体质健康第一责任人,要切实加强学校体育安全教育和管理,指导学生科学锻炼。加强学校体育场馆、设施的维护管理,确保安全运行。完善学校体育和学生校外体育活动安全管理制度,明确安全责任,强化安全措施,建立校园意外伤害事件的应急管理机制,严格执行国家有关学生意外伤害保险制度。

  加大素质教育理念和健康生活方式的宣传力度,形成学校、家庭和全社会共同重视学生体质健康的氛围。要通过多种途径,采取多种方式广泛传播健康理念,使学校和家庭形成珍视健康、热爱体育、崇尚运动、积极向上的良好氛围。此外,要引导家长为孩子科学合理搭配一日三餐,培养其良好的饮食习惯和健康的心态,要有意识地培养孩子体育锻炼的习惯,及时纠正学生在家不良的读书和写字姿势,用更多的时间陪伴孩子参加体育锻炼,使家长配合学校共同做好学生体质健康工作,以促进学生体质健康常态机制的形成。

健康管理方案9

  人到老年,机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化,脏腑气血生理机能自然衰退,阴阳失衡,呈现虚证和虚实夹杂证;同时社会角色和地位的改变,带来心理上的变化,易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行。

  (一)老年体质辨识及保健指导

  根据辨识出的九种体质(正常体质,阴虚体质、阳虚体质、气虚体质、血虚体质、阳盛本质、血瘀体质、痰湿体质、气郁体质),选择适合相应体质的养生方法,具体方法参见《中医体质辨识》。

  (二)老年饮食保健

  (1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单,开设主题社区讲座等方式,使老年人养成良好的饮食习惯。比如由于老年人消化吸收功能减弱、对各种营养素的吸收功能也减弱,要指导老人通过合理饮食来补充维生素、钙、铁的吸收。如富含钙的食物首推牛奶及奶制品。

  (2)普及科学膳食、中医饮食保健知识等,纠正不良的饮食习惯,提高免疫力,预防疾病的发生。

  (3)老年人的脾胃功能减弱明显,因此老年人的.饮食调摄应以营养丰富、清淡易消化为原则,做到饮食多样化,食宜清淡、熟软,进食宜缓,食要限量,少吃多餐。

  (4)可常食桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参等食物。这些食物都具有补血养血的作用,以增强免疫力。

  (5)预防便秘,便秘可以加重心脏负担,影响肺的通、换气功能,使腹压升高、养耗增加,诱发心绞痛、心梗、中风等疾病,所以老年人应通过饮食调理,多吃蔬菜、水果、增加膳食纤维,适当运动,养成定时排便的良好习惯。

  (三)心理调摄

  (1)开设主题社区讲座等方式,对老年人的心理健康进行指导。

  (2)随着年龄的增加,老年人容易发生性格和情绪变化。最常见的有焦虑、易激动、抑郁、情绪多变、孤僻、固执等;

  (3)老年人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄,缓解疲劳、平稳血压和心律,达到心身愉悦的目的。

  (4)说服老人加强心理的自我调整,避免易激动、大喜大悲、大怒等情绪剧烈变化,以防止因情绪波动导致血压升高、中风、心绞痛、心梗,甚至猝死现象发生。

  (5)组织集体康复娱乐活动,鼓励老年人间的社会交往,以消除孤独恐惧、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪,促进功能恢复并改善老年人的不良心态。

  (6)避免劳心过度:人的血液循环与心有关,大脑的血液靠心脏源源不断供给,若思虑过度,就会耗伤心血,因此老年人,尤其是血虚体质的老年人不可用脑过度。一旦感到大脑疲劳时,就要调节一下,观赏一阵风景,使心情愉快起来,就能很快消除脑的疲劳。

  (四)老年运动保健

  (1)通过发放宣传单,开设主题社区讲座等方式,传授适合于老年人的保健运动方法,使老年人养成良好的运动习惯。

  (2)适当有规律的运动对改善老年人的心血管系统,改善心肺的供氧能力,提高肌力,增加关节活动能力和活动范围,延缓软骨老化都具有明显的保健作用。针对不同的老人要用不同的运动方式指导,要特别注意量力而行。老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。

  (3)适合老年人的运动项目有太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、放风筝、练气功等等中国传统的健身方式。如果身体不适可暂时停止运动,不要勉强。锻炼3个月以后,应进行自我健康小结,总结睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常,一旦发现异常情况,应及时就诊,采取措施。

  (4)慎防“久视伤血”:中医认为“目得血而能视”,因此长时间看书、看报、看电视等,不仅会损伤眼睛的视物功能,还会使本来就不足的血更虚。一般目视一个小时左右,应适当活动一下,使眼部肌肉得到放松,以恢复目之疲劳。

  (五)慢性疾病的预防

  (1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单,开设主题社区讲座等方式,传授中医药及现代医学预防老年人常见疾病的知识方法,提高老年人的自我防病意识,增强防病保健能力。

  (2)对引起老年人日常生活活动能力下降的最常见疾病如高血压、冠心病、Ⅱ型糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病和老年痴呆疾病等的预防进行指导,降低这些慢性病的发生率,防止老年人发生意外伤害,也是老年保健工作的关键。

  (3)运用中医中药的方式来降低肥胖,高血压,高血糠,血脂异常,减少吸烟,增加运动等来干预导致心脑血管疾病发生的危险因素。如用中医针灸等方式来减少脑中风的发生等。

健康管理方案10

  一、指导思想

  以_规划中“加强慢性病防治工作作为改善民生、推进医改的重要内容,采取有力有效措施,尽快遏制慢性病高发态势”作为开展慢性病管理的指导思想。以我院就诊的慢病患者为服务对象,以控制慢病危险因素为干预重点,以健康教育、健康促进和患者管理为主要手段,通过“医联体”活动开展为载体,提高我院医务人员加强慢病管理意识,走进基层、走进社区、走进家庭,促进预防、干预、治疗的有机结合。

  二、目标

  慢性病管理的最终目标不是治愈疾病(因为很多慢性疾病是无法治愈的),而是努力将慢性疾病患者的健康状况、健康功能维持在一个满意的状态,独立生活,回归社会;同时,改变不良生活方式,有效减少疾病危险因素,减少用药,控制医疗保健成本,节约社会卫生资源。为我院赢得更好的社会效益,发挥医院公益性。

  三、组织领导

  成立20xx年“慢性病管理”实施领导小组

  组长:xxx

  副组长:xxx

  成员:xxx

  领导小组下设安全月活动指挥办公室,设在护理部,主任由施圣晖陈思仙兼任,副主任由彭德清担任,负责“慢性病管理”的相关活动,办公室成员由各护理单元护士长组成。

  四、活动内容和安排

  (一)宣传发动阶段:7月10日—7月20日

  1、召开全院护理人员会议,宣布《宣城市人民医院20xx年“慢性病管理”实施方案》,各护理单元高度重视,积极申报开展。

  2、医院网站及宣传栏宣传《宣城市人民医院20xx年“慢性病管理”实施方案》。

  3、各科室认真学习并领会实施方案。

  (二)试点科室评选阶段:7月21日—7月31日

  影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。根据科室申报表,首先考虑在有以上相关疾病的科室中进行选择,初步计划选择两个科室进行试点。

  (三)实施阶段:8月1日—9月30日

  1、试点科室制定本科室开展慢性病管理的'实施方案。由护士长牵头,在科主任的领导下,医护合作,制定切实可行的实施方案。

  2、建立慢性病患者档案。从8月1日始,纳入慢病管理的患者入院时均建立电子档案,便于住院期间实施慢病管理措施和出院后随访追踪管理。

  3、按时随访,并填写随访记录表。慢性病病程长,并发症多,而且需要长期服药,所以随访是慢性病管理中的重点,随访方式可选择门诊、家庭、电话,了解患者症状及生活方式改变,测量其体重、血压、血糖,评定日常自理生活能力等,了解患者服药情况,根据患者的具体情况做具体处理。

  4、对基层医疗机构进行培训。慢性病患者出院后,更多的服务是在基层医院和社区诊所。基层医疗卫生机构负责相关慢性病防控措施的执行与落实。试点科室要为基层卫生机构开展慢性病诊疗、康复服务提供技术指导;制定慢性病健康教育策略方法,传播慢性病防治核心信息,并指导基层医疗机构开展慢性病健康教育活动。促进合理膳食、适量活动、控烟限酒,培育健康人群。

  5、试点科室及时对本科室医护人员进行慢病管理相关知识培训,逐步实现慢性病的规范化诊治和康复。严格遵照卫生行政部门制定的诊疗技术规范和指南,完善专业化培训制度,注重康复治疗的早期介入。在提供规范化诊断、治疗和康复的同时,要加强对患者及家属的咨询指导和科普宣传。

  6、慢性病管理试点科室,注重开展社区调查随访,明确本病主要健康问题和危险因素,应用适宜技术,发展适合我院的慢性病防控策略、措施和长效管理模式。

  (四)总结推广阶段:10月1日—12月30日

  1、总结阶段:

  试点科室在10月20日前完成慢性病管理工作总结,召开全体护士长会议,进行经验交流。

  2、推广阶段:

  将试点科室好的经验、做法汇总,鼓励有慢性病的护理单元均逐步开展慢性病管理,并加强与各部门及兄弟医院的合作。加强科研,促进合作和交流,开发健康教育与健康促进工具,加强科研成果转化和利用,推广慢性病预防、早诊早治早康和规范治疗等适宜技术。

  五、保障措施

  (一)加强组织领导,推进方案实施。

  在开展慢性病管理的过程中,领导要起推进的积极作用,切实解决防治工作中的问题和困难,落实政策保障、人员配备、资金投入、监督奖励等措施,大力加强医护人员动员,努力形成医院与社区防治工作合力。

  (二)履行部门职责,落实综合措施。

  加强部门间协调沟通,建立慢性病防治工作联席会议制度,健全分工明确、各负其责、有效监督的工作机制,协调解决慢性病管理重大问题,落实各项管理措施。

健康管理方案11

  xx塑件化工厂QHSE一体化管理体系建立及实施策划方案20xx-03-31

  一、目的和意义

  塑件化工厂的生产活动涉及质量管理、人力资源管理、环境管理、职业健康安全管理、财务管理等方方面面,单纯采用一种管理模式必然难以满足客观需要。随着ISO9xx0认证、ISO14xx0认证和OHSAS18xx0认证的迅速发

  展,为了适应各种情况的需要,企业可能需要多种管理体系的认证,由于QMS、EMS、OHSMS三个体系在管理目的、对象的不同,三个标准之间存在着明显差异,由于我厂负责质量、环境保护和职业健康安全的是两个部门,三个体系自成系统,我厂在实施时采用了各自独立的体系,出现了文件大量重复、争资源、政令不统一、信息不能共享、导致企业管理效率降低、相同的工作重复且难以控制和实施。ISO9xx0、ISO14xx0、OHSAS18xx0管理体系具有兼容性,在标准的思想、标准要素等内容上有很强的关联性,在体系的运行模式、文件的架构上也是基本相同的,在文件、记录、内审、管理评审等管理要素可以实行共享。就质量、环境、职业健康和安全的性质而言关联性也是很明显的,如果质量控制不好,就要多出废品、浪费能源和原材料,废品处理也可能带来污染;由于环境污染的受害者往往首先是企业职工,就同时产生了职业健康和安全问题。特别在我们化工等高风险行业这种关联性更加明显,如火灾和爆炸、危险化学品泄漏等事故一旦发生,既是质量事故,又是环境灾难,也同时会有人员伤亡或财产损失。所以需要采取综合的措施,将质量、环境、职业健康和安全一起考虑,实施一体化管理,从而使各管理领域优势互补降低管理费用、减少管理上的不协调、提供整体解决问题的能力、提高管理效率,解决管理体系运行中的问题。

  在今年的QHSE体系认证工作中,在认证公司咨询组的协助下,通过提供相关培训及咨询指导,达到以下目标:

  1、依据中国xxHSE管理体系标准(Q/SHSxx01.1—20xx)和国际互认的质量管理体系标准(GB/T19xx1—2xx0)、环境管理体系标准(GB/T24xx1-20xx)、职业健康安全管理体系标准(GB/T28xx1--20xx)的要求,建立一套行之有效的QHSE一体化管理体系,使塑件化工厂的QHSE管理体系与国际国内的先进管理模式保持一致。

  2、完成环境管理体系换版转换工作,保持环境管理体系认证证书的连续性。

  3、通过提供各种HSE培训,使相关人员能够掌握QHSE管理知识、危险源辨识/风险评价、环境因素识别/环境影响评价方法,HSE运行控制和产品实现过程控制知识,确保所建立的QHSE一体化管理体系能得到有效实施、保持并实现持续改进。

  4、强化产品实现过程控制,实现产品质量的最优化,满足顾客期望;系统并有效地识别与生产、活动、服务及其他业务活动有关的危害/环境因素和事故隐患,采取适当的预防和控制措施消除或降低事故发生,提高企业经济效益和社会效益,实现可持续发展。

  二、依据标准

  塑件化工厂QHSE一体化管理体系将同时满足下述四个管理体系标准的要求:

  Q/SHSxx01.1-20xx《中国xx集团公司安全、环境与(HSE)管理体系》

  GB/T19xx1-2xx0《质量管理体系要求》

  GB/T28xx1-20xx《职业健康安全管理体系规范》

  GB/T24xx1-20xx《环境管理体系要求及使用指南》

  三、资源准备

  1、领导决策

  高层管理者确立企业统一的宗旨及方向,应当创造并保持员工能充分参与实现企业目标的内部环境,建立QHSE一体化管理体系是高层管理者的英明决策,高层管理者应为QHSE一体化管理体系的建立提供强有力的领导和承诺,提供人财物等资源的支持,亲自参与QHSE一体化管理体系建立和实施活动,对资源、职责和其他问题实施决策,提供必需的.支持。

  我厂厂长袁立明任命副厂长周宝刚为管理者代表,全权负责一体化管理体系的建立、实施和保持。

  2、组建工作组

  一体化管理体系的实施是我厂各部门的工作,齐抓共管是体系成功的关键,工作组的建立极其重要。我厂决定以质量技术部、安全环保部为主,各主要职能管理部门选派人员参加。

  3、组建内审员队伍

  管理部门应至少有一人参加,基层单位应至少有二人及以上参加。

  4、全员动员

  为便于一体化管理体系的有效开展,计划进行一些宣传活动,让职工了解实施管理体系的重要性。

  5、时间保证

  工作组和内审员在体系建立阶段有大量工作要做,应给予充分的时间保证。

  6、一体化管理体系建立的时间安排

  我厂的QHSE一体化管理体系建立实施咨询工作自20xx年4月开始至20xx年8月结束,其中20xx年7月底前完成管理手册和程序文件,确保20xx年10月进行环境管理体系换版认证审核。

  四、整合计划及工作内容

  体系整合工作共分六个阶段进行,第一阶段体系知识和标准宣贯培训、第二阶段

  初始QHSE管理评审、第三阶段一体化管理体系的策划、第四阶段文件化体系的建立、第五阶段一体化管理体系试运行、第六阶段监视测量、内部审核和管理评审

  第一阶段:体系知识和标准宣贯培训

  体系知识和标准要求宣贯培训的目的是通过广泛深入的宣传教育和推广培训提高全员的QHSE意识和规则意识。特别是领导作用、全员参与、持续改进、过程方法、管理的系统方法、基于事实的决策方法和以顾客为关注焦点、与供方互利的关系等管理原则的了解和标准的理解掌握。领导作用的充分发挥是建立和实施有效一体化管理体系的先决条件,全员的参与是建立和实施一体化管理体系的基础。深入学习理解四个体系标准的要求,切实掌握Q/SHSxx01.1-20xx、GB/T19xx1-2xx0、GB/T28xx1-20xx、GB/T24xx1-20xx四个标准的基础要求,分析评估四个体系标准的异同点。

  第二阶段:初始QHSE管理状态评审

  做好初始QHSE管理评审是提出有挑战性方针目标、建立适合的一体化管理体系的前提,因此在策划管理体系时,应通过初始评审了解质量环境健康安全管理的特色、差距和努力达到的方向。初始QHSE管理评审包括:

  质量管理过程及其相互作用的识别和控制现状分析;

  我厂范围内的危害因素/我厂能够控制和能够施加影响的环境因素的识别、评价、重要因素确定和控制策划;

  遵守法律法规和其他要求的情况分析和控制策划,识别出包括质量方面法律、技术规范、行业标准,适用于组织环境因素与职业健康安全的法律法规标准,以及相关方的质量环境和安全方面的要求;

  历史上曾经发生的事件、事故情况调查分析等等。

  第三阶段:一体化管理体系的策划

  依据初始QHSE管理评审的结果,结合实际由最高管理者批准组织在质量环境健康安全管理方面的承诺、方针目标作为一体化管理体系的建立和保持的基础。

  确定我厂QHSE一体化管理体系运作的范围。

  确定我厂开展QHSE一体化管理体系的最终组织机构,明确作用、职责和权限并予以沟通。

  针对重大HSE因素制定目标指标和旨在实现目标指标的管理方案。

  确定QHSE一体化管理体系的实施要素及保障要素的开展方式。

  确定体系文件的架构和层次。

  第四阶段:文件化体系的建立

  文件是一体化管理体系的外在表现,应能反映出整个体系的全部要求,符合四个标准和企业的质量、环境、健康安全管理实际。

  建立/完善一体化的管理手册和必需的程序文件,程序至少应包含(但不限于):文件与记录控制程序,内部审核管理程序,不合格/不符合处理程序,纠正预防措施控制程序,环境安全因素管理程序,法律法规管理程序,人力资源/培训管理程序,信息交流咨询管理程序,应急准备响应程序,监测与测量管理程序等;

  完善为控制过程、环境因素、风险所需要的其他文件/规范/要求;

  合理安排为证实体系有效运转和用于追溯的记录;

  识别外来文件的控制要求并保持。

  第五阶段:一体化管理体系试运行

  按照文件的规定和策划的结果实施管理,对识别出的过程/重要环境因素/重要危险因素进行控制,执行旨在实现目标的管理方案,包括对应急情况的管理、对相关方施加影响等以及安排所需的支持性的培训、交流等活动。保存所需的各种实施记录并妥善管理。有效实施一体化管理体系文件,是体系成败的关键,各部门应严格按照体系文件的规定要求去做。分层次对体系文件进行大规模培训,重点是领导层和重点岗位员工。各部门按相关文件规定进行实施。各部门对实施的情况进行记录。修改完善体系文件,满足可操作性要求。

  第六阶段:一体化管理体系的监视测量、内部审核及管理评审

  实施过程/体系的监控,包括顾客满意、产品/过程质量、遵守相关法规要求情况、环境/安全绩效/表现等,所需监视测量仪器管理。对监控中出现的问题采取适当的措施,以持续改进整个管理体系。体系试运行1-2个月后进行一次一体化管理体系内部审核,由管理者代表亲自负责组织该项工作,对体系的运行情况作全面检查,判定体系的符合性和有效性。收集目标指标完成情况、守法情况、内审情况等资料准备管理评审,最高管理者主持管理评审,以确保体系持续的适宜性、充分性和有效性。保存整个监控过程和纠正措施、预防措施的记录,为监视测量的符合性提供证据。提交管理体系认证申请。

健康管理方案12

  为推进落实《关于推进健康企业建设的通知》(全爱卫办发〔20xx〕3号),实现《“健康中国20xx”规划纲要》《健康上海行动(20xx—20xx年)》任务目标,深入规范开展健康企业建设,促进可持续发展,营造健康支持性环境,特制定本方案。

  一、指导思想和工作原则

  (一)指导思想

  坚持以人民健康为中心,实施“健康融入所有政策”策略,对标国际领先水平,树立健康经营理念,发展企业健康文化,满足企业员工健康需求,打造文明健康绿色的职业健康环境,实现企业建设与人的健康协调发展,助力提升本市在全球产业发展中的核心竞争力。

  (二)工作原则

  坚持政府领导、部门统筹协调、企业自主;坚持健康优先,因地制宜、科学实施;坚持依托文化、产业协同、共建共享的原则。

  二、工作目标

  规范健康企业建设的组织领导和管理,制定符合上海实际的健康企业建设评价标准,提升健康企业建设水平和效果,促进健康企业建设可持续发展;通过企业建立健全管理制度、建设健康环境、提供健康管理与服务、营造健康文化,切实提高职业人群健康水平。

  三、具体实施

  (一)建设对象

  上海市健康企业建设按照属地化管理、自愿参与的原则,采用申报制。凡三年内未发生各类公共卫生事件及安全责任事故的本市各类企业,均可申报。

  (二)建设内容和流程

  健康企业建设按照分级管理的原则。全市各级各类企业三年内未发生各类公共卫生事件及安全责任事故,各项指标基本符合《上海市健康企业评价标准》(见附件1)要求的,可自愿向所在区爱国卫生运动委员会(以下简称“区爱卫会”)办公室提出申请,填写《上海市健康企业申报表》(见附件2)并提供相关材料,报送区爱卫会卫办公室审核评估。

  审核通过的评定为区级健康企业,其中满足市级健康企业申报条件者(达到区级健康企业标准且特色专项不少于2个),由区爱卫会办公室将考核意见等相关材料报送市爱国卫生运动委员会(以下简称“市爱卫会”)办公室,推荐申报市级健康企业。市级健康企业申报截止时间为每年6月30日,逾期将视作下一年申报。今年申报截止时间为10月30日。

  (三)验收评估

  市爱卫会办公室将组织专家,按照《上海市健康企业评价标准》对申报企业进行评估。验收评估工作包括资料审核、现场评估、综合审定、对外公示、通报命名等程序。

  1、资料审核。组织专家对申报市级健康企业的材料进行审核。材料及内容不齐全不规范的企业,书面通知其在两周内补充完整并上报。不符合申报条件的企业,将申报材料退还申报单位。

  2、现场评估。组织专家对通过资料审核的企业进行现场评估。

  3、综合审定。市爱卫会办公室根据评估结果,确定通过验收的企业名单。

  4、对外公示。市爱卫会办公室公示通过验收的企业名单,公示期为10个工作日。

  5、通报命名。通过综合审定的申报企业,且公示期间无异议,由市爱卫会办公室每年年底进行通报命名,并统一设计制作授予“上海市健康企业”铜牌。

  (四)管理复审

  对已命名的市级健康企业实行动态管理,每三年复查一次。复查工作由市爱卫会办公室组织开展,采取委托相关机构组织复查、市级抽查等方式进行。对通过复查的企业,给予重新命名;对复查不达标的命名企业,通知其限期整改后再次复查,如仍未达标,市爱卫会办公室将通报取消其命名称号。

  各区爱卫会办公室、上海化工区应加强对辖区内健康企业的日常管理,组织专家每年至少督查1次,并将督查报告于每年9月20日前上报市爱卫会办公室。

  四、职责分工

  (一)市、区爱卫会要充分发挥政府议事协调机构的统筹协调作用,把健康企业建设纳入健康上海建设和推进健康上海行动的总体部署,确定推进本区域健康企业建设的具体工作举措,明确有关部门职责分工,加强协调配合,形成工作合力。

  (二)市、区爱卫会办公室负责本区域健康企业建设工作的领导和监督管理。具体承担好部门协调、信息沟通、指导检查、考核评估等工作。

  (三)市、区卫生健康行政部门负责做好卫生与健康服务技术指导,开展企业职业病防治和职业健康有关工作,加强健康教育和健康知识普及。

  (四)市、区经济信息化部门要发挥行业管理作用,促进企业积极参与,并将健康企业建设工作与产业政策相衔接。

  (五)市、区生态环境部门负责监督管理影响劳动者健康的.生态环境问题。

  (六)市、区工会要积极配合有关部门,宣传健康企业理念,倡导劳动者积极参与,维护劳动者相关权益,促进健康文化,和谐劳动关系。市、区共青团、妇联要维护好团员、青年和妇女等劳动者的健康权益。

  (七)上海化学工业区管委会负责做好上海化学工业区内健康企业建设工作的领导和监督管理。

  五、保障措施

  (一)组织保障

  健康企业建设要坚持政府主导、部门协作、动员社会、全民参与的工作机制,统筹各方力量,共同推进,共建共享。各区要结合区域实际,因地制宜制定健康企业建设方案,有序推进辖区内健康企业建设工作。市、区爱卫会办公室定期开展健康企业建设交流、成果展示、案例分享、经验论坛等活动。

  (二)技术保障

  本市健康企业建设技术支撑工作由上海市健康促进中心具体负责,由市健康促进中心牵头成立市级健康企业建设技术指导组,成员单位包括:市疾病预防控制中心、市化工职业病防治院、复旦大学公共卫生学院、市健康教育协会。健康企业建设技术指导组具体负责:组建健康企业建设专家库;修订《上海市健康企业评价标准》;市级健康企业现场复查和专家评审的具体组织;健康企业培育、考核;健康企业建设的政策研究、标准研制、教育培训、经验总结、宣传推广等工作。各区健康企业建设技术支撑单位由各区自行确定。

  (三)经费保障和广泛动员宣传

  市、区各有关部门、各技术支撑单位应为健康企业建设提供必要的经费保障。市、区爱卫会办公室和市、区卫生健康行政部门要会同有关部门加强对健康企业建设工作的政策宣传,对健康企业建设的好做法、好经验进行总结和报道,对典型示范经验进行经验推广和交流,推动全社会关心、关注、支持健康企业建设,把“健康企业”塑造成上海新名片。

健康管理方案13

  一.策划背景:

  针对现在经济日益发展,人民关注身体健康意识日益提高的情况下,我省医疗健康市场份额越来越大,目前这一方面仍处于新兴阶段,且我公司现有单渠道与医院合作发展的模式已经不符合公司发展要求。

  二.战略目标:

  (1)扩大公司销售渠道,增加公司市场收益。

  (2) 树立公司企业形象,提升公司知名度,以较短时间使公司成为该行业区域名牌。

  (3)稳步推进,建立公司直营模式,扩大公司市场占有量。

  (4)以点扩面,将广州做成我公司业务模板市场,逐步推广,将来再以各个主要城市为基础点,最终达到覆盖全省的目标。

  为确保目标的实现,我任务应该分为三个阶段:

  第一阶段:20xx年8月-20xx年12月 扎牢根基,求稳不求快,建立我公司直营点,尝试将公司直营与医院合作两方面共同进行,力争将广州建立成一个模板市场。

  第二阶段:20xx年1月-20xx年7月 稳定发展与调整阶段,在原有基础上,加强与省内其他主要城市医院的合作,先稳定基础,再逐步扩展到公司直营(建议在主要的城市设办事处或分公司)。争取将公司市场覆盖面至少扩展到沿海几个主要城市。

  第三阶段:20xx年8月-20xx年8月 快速发展阶段,经过一二阶段的准备于经验总结,这一阶段应该是在稳固现有市场的情况下,建立以广州为中心,各个主要城市为基本支点的一系列科学、健全、有针对的整体市场环境。

  三.战略原则:

  (1)只有基础扎实才能放手发展.现有我公司单渠道与医院合作模式是经过了考验的,那么要想公司在以后的时间内能稳定开展以公司直营的销售模式,就必须将现有模式牢牢把握,特别是群众大多以医院为第一选择,医院能提供给我们的客户在一般情况下是可以认为是最为稳定的。

  (2)因地制宜掌握当地情况。健康管理是一个新兴的市场,人们对这一方面认识不是很清楚,再者这一行业对当地的经济水平有很高的要求,那么公司就必须了解要扩展的市场现有状况。

  (3)集中全力办大事。以公司现有资源不可能整块撒网,这就要求我们在开发市场时不能将公司有效资源四面出击,应步步为营,稳扎稳打,集中资源攻克一点,打牢基础再来行动。

  四.战略制定:

  (1)摸清需求,细分市场,针对性扩展。公司现有产品为企业健康管理服务和个人健康管理服务,以及附带的体检项目。那么针对这一划分,我们就应该有目的的细分市场注重点。如在深圳、东莞两地各种企业较多的地方可以主要推进企业健康管理服务,而个人健康管理服务就可以以现有小区资源为主划分,如针对小区的'居民以及学生健康等。

  (2)合理利用,注重现有资源。公司将来要开展公司直销的模式,那么就应该将现有资源与扩展市场目的相结合。目前公司在医院资源继续保持,在公司直销方面就针对离医院较远或者医疗资源稍有欠缺的地方。也就是资源保持,稳定拓展。

  五.战略施行:

  (1)在与医院合作的模式下,继续保持与医院的联系与合作,稳定公司收入和客户增长。

  (2)在新的直销模式下,将公司员工分派出去,特别是社区与学校等单位的合作,只是公司效益增长的重要新兴点。与这类单位交谈,宣传现有政策,以及公司优势,逐步分析健康维护的重要性,可以利用目前各类疾病传播迅速的背景劝说。

  六.销售支持:

  (1)借助现有合作医院为平台,以医院推荐为主,在医院悬挂广告宣传为辅,由于医院人流量大,必然会取得很好的效果。

  (2)以小区管理人员以及学校负责人等为公关突破点,可以以免费一定时间尝试我们的业务为条件,并赋予一定比例报酬为前提,发动在单位宣传。

  (3)以在电视媒体,网络报纸等方式打广告。

  (4)以企业健康管理和个人健康管理主业务为主,将体检设定为附属的免费项目,加强吸引力。

  七.营销队伍划分:

  1.营销经理:主管各项业务,以及公司各项优惠政策的审批及员工的业绩计算。

  2.2个业务经理,1个主管。每个经理负责一个业务。主管主要负责体检方面。

  3.若干区域主管(视市场而定):主要涉及各区域市场管理和办事员业务分配。

  4.若干办事员:主要是与医院联系和对小区、学校等新兴拓展市场的公关。

  八.绩效管理:

  1.办事员绩效以其发展业务多少而定,其中又以业务不同而不同。

  企业健康管理业务:发展中小企业业务实行底薪+业务1%提成

  发展大型企业业务实行底薪+业务0.5%提成

  个人健康管理业务:底薪+每人100元

  2.区域主管绩效根据市场拓展的规模以及效益而定。实行能者当选,次者下岗的制度,在办事员中鼓励多干肯干,区域总管不一定长期为某人。任然以底薪+X的模式

  3.业务经理及主管绩效主要看各自业务发展情况。

健康管理方案14

  一、生理健康

  一目标:

  1、近期目标:做到每天的饮食要规律而且还要保证质量,做到不乱吃,不多吃,不少吃。另一方面要增强运动,保证每星期运动三个小时以上。早晨、饭后散步半个小时。

  2、长期目标:在将来的一年里,一定会坚持做到规律的饮食和做到饮食健康。做到不吃过期,发霉,变质的食物。体重维持在46Kg到50Kg之间。

 二、措施:

  1、平衡饮食:

  多喝酸奶或者是绿茶,因为酸奶是维持菌群平衡的。所谓维持菌群平衡,是指让有益的细菌生长,而把有害的细菌消灭,所以吃酸奶可以少得病。还有就是绿茶:在所有的饮料里,抗癌它是第一名。喝绿茶,能保护牙齿,还能使血管不容易破裂。

  要多吃新鲜蔬果,新鲜蔬菜、蔬果汁中含有丰富的纤维素,能够促进肠道的蠕动,排出体内的代谢物,尤其是要多吃富含纤维的蔬菜水果,能帮助排便。

  2、健身运动:

  每天饭后散步半小时,多呼吸新鲜空气、避免吸入污浊空气。大步走,在走路时加快速度,尽可能大地摆动和舒展手臂,可刺激淋巴、降低胆固醇和高血压。建议每周至少进行一次使身体出汗的有氧运动。

  三、评估:我已经做到了坚决不去学校小巷和快餐店就餐,每天都去食堂吃饭。并且每餐荤素搭配,每个星期保证三个鸡蛋。但是在运动方面做得不算好,每个月才会进行一次使身体出汗的有氧运动,以羽毛球为主,今后会加强锻炼。

  二、心理健康

  一、目标:

  1、近期目标:正确认识自己并学会爱自己。

  2、长期目标:在学会爱自己的情况下学会爱他人,学会笑,开怀大笑,开心快乐每一天!

  二、措施

  1、心态调节:以多听欢快的'音乐、多看美丽的画面为主,积极调整心态、少被不愉快的情绪缠绕,做到时刻心情舒畅,学会倾述也学会聆听。

  2、压力管理:主要是要调节心态,保证天天有个好心请,碰到有压力的事情时要开心快乐的大笑,改善呼吸增加供氧,体内会产生许多健康激素,使自己做一个幸福快乐的人。

  3、危机预防:做事仔细认真,提前做好每一件事的规划,并想清楚每一件事中可能会出现的状况以及应对措施,碰到突发状况要保持冷静,也要相信任何事情都会过去,也就是说,世界上没有过不去的坎。

  三、评估:

  本人还算是一个心理健康的人,热情大方,开朗爱笑,但是有时也会遇到一些负面情绪,也会有不开心或郁闷的时候,这个时候就需要好好的调节自己的心态,比如说听歌,跑步或者是倾述,要在第一时间把坏心情赶走。

  三、人脉管理

  一、目标:

  1、近期目标:定期和好朋友联系,多与朋友沟通。

  2、长期目标:真诚相对每位朋友。

  二、措施:

  定期与好朋友们联系,做到倾听倾述,以真诚的心态交友,建立更广的人际关系网,并找到属于自己的知己。

  三、评估:

  有几位知心好友,普通朋友和同学也很多,对每位朋友也都是真心相对。

健康管理方案15

  一、指导思想

  为认真贯彻落实教育部《学生体质健康检测评价办法》和《江苏省学生体质健康促进条例》有关要求,根据省教育厅《江苏省学生体质健康监测工作方案(20xx-20xx)》和市教育局年度工作计划安排,结合我校实际,指定《20xx年南大附小学生体质健康监测工作实施方案》。

  二、领导小组

  组长:xx

  副组长:xx

  执行组长:xx

  组员:体育组、总务处、保健室、四年级班主任

  项目负责:体育组老师、保健教师

  三、监测对象

  本校四年级的在校学生

  四、样本量

  本校四年级男、女各30名学生

  五、监测时间与地点

  时间:素质项目在12月22日

  地点:素质项目在操场

  如遇雨天身体素质测试项目改在:教学楼四楼(仰卧起坐)。

  六、职责分工

  体育组:(叶明飞、朱雪飞、杜娟、王刚、黄冬)

  1、为监测工作的牵头单位,协调各部门按照工作计划有序推进。

  2、负责具体的组织实施体质监测工作。

  3、科学制定监测流程和场地器材的'布置。

  4、根据监测数据及时调整体育教学方案,做好干预措施,提高整体素质水平的提高

  总务处:(陈泳今)

  1、提供监测工作必须的应急车辆。

  2、协助体育组做好身体素质测试现场的安保工作。

  3、负责监测工作的工作用餐。

  保健室:(朱雪飞)

  1、负责健康监测工作。

  2、科学制定监测流程和场地仪器的布置。

  3、对学生进行饮食养指导,保持吃动平衡。

  4、做好学生身体素质测试时的急救工作,确保测试安全。

  七、人员分工:

  总负责:高采平

  素质检测:朱雪飞

  四年级负责人(总负责:王刚)

  八、安全应急预案

  为了使本次测试工作尽可能的减少意外伤害,特制定本次活动的安全应急预案

  班主任和各班体育教师加强学生的安全意识教育。

  做好50x8往返跑的准备活动和运动创伤的预防工作,班主任和体育老师要提前对学生进行筛查,确保身体不适者不参加测试。

  加强运动场地、器材的安全检查,由总务处和体育组对存在安全隐患的场地、器材进行整治和维修,确保安全。

  维护好测试期间运动场地内的秩序。每位带队教师要维护好场内秩序,防止拥挤和撞伤人员。

  测试时出现局部擦伤应有校医进行简单处理。

  测试时发生严重损伤大量出血或者昏迷休克,第一时间送至医院,学校需配备急救车。

  九、四年级顺序

  四年级

  男1-15

  素质测试——50米跑——一分钟仰卧起坐

  男16-30

  素质测试——50米跑——一分钟仰卧起坐

  女1-15

  素质测试——50米跑——一分钟仰卧起坐

  女16-30

  素质测试——50米跑——一分钟仰卧起坐

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